根据《生物精神病学:认知神经科学和神经成像》的一项新研究,强迫症(OCD)的一线治疗能够重塑大脑的连接性。
强迫症是一种焦虑障碍,表现为重复的想法和行为,这些想法和行为可能会造成破坏性甚至残疾。强迫症的一线治疗是暴露和反应预防(EX/RP)的认知行为疗法,这对许多患者有效,但其机制尚不明确。这项新研究表明,EX/RP训练能够重塑大脑活动,从而更有效地控制认知。
在强迫症患者中,参与认知控制的三个神经网络的功能性大脑活动受到影响。这些网络包括额顶叶网络(FPN)、扣谷-眼窝网络(CON)和默认模式网络(DMN)。在这项研究中,111名强迫症青少年和成年人接受了EX/RP(旨在通过逐步暴露来培养应对技能)或压力管理训练(作为对照组)。
随后,参与者在执行认知任务时接受了核磁共振成像(MRI)。治疗后,接受EX/RP治疗的强迫症参与者在认知控制网络之间表现出更强的连接性,而在接受压力管理的参与者中并未观察到这种现象。
资深作者、哥伦比亚大学医学博士凯特·菲茨杰拉德表示,这项研究“非常重要,因为它展示了EX/RP如何改善强迫症患者的大脑功能。”具体而言,EX/RP改善了认知控制下的大脑回路的连接性,即调整重复思想和行为的能力。
研究人员利用密歇根大学的合著者Adriene Beltz博士的专业知识,采用了一种复杂的新分析技术。菲茨杰拉德博士解释说:“这使我们能够通过EX/RP‘观察’患者特定的大脑变化,而以前使用较旧的分析方法时,我们无法发现这些变化,因为那时是对患者之间的大脑差异进行平均。”
在即将进行的一项研究中,菲茨杰拉德博士甚至在患者开始EX/RP治疗之前,使用一种认知训练视频游戏来锻炼认知控制的大脑回路。“我们希望这种治疗前的训练能够锻炼大脑,帮助孩子们对EX/RP做出更全面的反应,从而克服强迫症。”
医学博士、《生物精神病学:认知神经科学和神经成像》的编辑Cameron Carter对此项工作表示:“这项研究提供了一个重要而清晰的例子,说明我们对脑回路功能组织的日益了解如何被利用来开发高度针对性的治疗方法,并衡量它们对强迫症痛苦症状及受该疾病影响的潜在脑回路的影响。”
更多信息:Hannah Becker等,青少年和成人强迫症暴露和反应预防治疗后大脑网络连接的变化,生物精神病学:认知神经科学和神经影像学(2023)。引文:探索强迫症治疗如何重新训练大脑(2023年11月29日)检索自https://medicalxpress.com/news/2023-11-exploring-ocd-therapy-retrains-brain.html本文受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外,未经书面许可,不得转载任何部分。内容仅供参考之用。
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